在俄罗斯看病是否真的全民免费?虽然听起来很离谱,但答案是肯定的。
俄罗斯联邦卫生保健系统(система здравоохранения в Российской Федерации)由权力机关、管理机关、监督机关、医疗、制药、法医和其他参与组织组成。
俄罗斯现有的免费医疗体系沿袭了前苏联时代的做法。前苏联时期,免费医疗服务主要是国家预算拨款为公民提供免费医疗服务;前苏联解体后,俄罗斯沿袭了免费医疗的传统。不过,鉴于经济实力有限,资金的主要来源改为医疗保险基金。
俄罗斯的全民医疗在俄罗斯的法律中是有明文规定的。严格来说,应该是俄罗斯的全民医疗保险制度(система здравоохранения),就和我们国家缴纳养老保险和医保一样。
目前,俄罗斯所有工作的公民都已经纳税,医疗保险(медицинская страховка)会强制性地从工资中扣除。只要买了保险,无论你是俄罗斯公民还是外国留学生,都可以享受俄罗斯全国医疗免费的(бесплатный)政策。在保险期内,无论你是得了什么大病、小病,还是想要体检,都是免费的,其中包含了每年四次的免费叫救护车的机会,并且在住院期间的住宿饮食都是统一由政府报销。
看到这里,大家一定觉得这样的医疗保障体制是不错的,但是在全民医疗免费的背后,也存在着一些很严重的缺点。
全民免费医疗的缺点
局限性
由于俄罗斯的经济水平并不十分高,再加上市场的供不应求,虽然实行了免费医疗,但免费医疗已经名不副实了。
目前支持免费医疗的资金主要来自公民缴纳的税金和雇主为员工支付的医保费用,病人在指定的公立医院(государственные больницы)就诊需出示医保卡,所有医疗费用都将从医保卡中收取。
俄罗斯实行医药分离,因此通常“免费医疗”指的都是看病不要钱,买药需自理。
基础设施投入不足
另外,国家并未给所有失业人员缴纳医疗保险,一些失业者不得不使用救济金来支付医药费。
同时,受到了政府财政紧张的影响,政府很难拿出大量的资金投入到医院的建设上,导致公立医院设备老旧,医生的工资很低,社区的医疗水平更不能尽如人意。如果得了大病,由于设备有限,免费医疗还有配额限制。
资源分配不平均
此外,收入偏低使得一批公立医院医护人员转向私人诊所(частная клиника)。并且俄罗斯公立医院就医挂号难的问题十分严重。
医院里有许多的老人,因为他们在家也是孤苦伶仃,就来医院随便做个检查,住院治疗,不仅包吃包住,还有其他人陪他们聊天,他们占据了很多的医疗资源。
目前,俄罗斯也在积极地寻找更好的解决方案,实行医疗改革(медицинская реформа),通过提高机构和医务工作者的绩效、增强他们的技能和简化流程来改善工作质量和为患者提供的服务。
主题词汇整理:
俄罗斯联邦卫生保健系统---система здравоохранения в Российской Федерации
医疗制度---система здравоохранения
医疗保险---медицинская страховка
免费的---бесплатный
公立医院---государственные больницы
私人诊所---частная клиника
住院治疗---стационарная помощь
医疗改革---медицинская реформа