在政府资助下,当今瑞士形成了三种比较成熟的养老方式:机构养老、居家养老和社区养老,其中大约25%的老年人选择机构养老。养老机构主要包括养老院、护理院和临终关怀机构等。以养老院为例,瑞士政府对其进行资助并严格管理,要求养老院为老人提供专业化护理和人性化服务。入住养老院的老人,视身体状况分为8个等级,平均每位老人配有一个护理人员,每个等级的护理都有相应的工作要求。
瑞士养老院模式与功能
瑞士养老院的规模都不大,每家养老院通常设有58张床位,最大的养老院也只有300个床位而已。但是,与其他欧洲国家相比,瑞士养老院服务人员与入住老人的配比是最高的,基本能够做到1对1服务。
根据每位老人情况的不同,还会有不同的照料模式。
一种是日托,即让住在养老院附近的老人,来养老院吃午饭、晚饭,和其他老年人一起聊天、活动,晚上回自家住。
还有一种是短期看护。或者是老人病后康复期需要夜间看护,或者是平时照看老人的家庭成员需出门一段时间,都可以把老人临时“寄托”在养老院。
养老公寓模式目前在瑞士非常流行。除了有专门的服务层,养老公寓在其他方面和正常公寓没什么区别。服务层有食堂、活动室、医务室等功能空间。如果家有老人,可以全家一起住进养老公寓,儿女们照常工作、生活,老人则可以享用服务层提供的各种服务。
瑞士养老院还常常带有其他复合功能。比如与医生、治疗师紧密合作,请他们上门到养老院为老人进行治疗;也有养老院吸纳幼儿园进来,这样祖孙辈可以住在一起,又各自都有了照顾。不仅如此,养老院的员工也可以带着自己的孩子来上班,这样的安排,让他们更能安心地上班,可谓雇主和雇员同时得益。
蔓长春养老院
位于日内瓦州卡鲁日的蔓长春养老院建于1990年,共有72间房。除卧室与独立卫生间外,每个房间还设有阳台为老人户外活动提供场所。值得一提的是,每个房间均可根据居住者的喜好进行设计和摆放,包括家具的式样和墙壁的颜色。负责人林德女士介绍说,他们为入住的老人尽可能提供周全的设施与服务:“蔓长春是一家私立养老院,但22%的资金为政府补贴。在这里,我们为老人提供便利的硬件设施及良好的生活方式,照顾他们的健康。”
林德指出,瑞士大概有1700家养老院,其中60%为公立,40%为私立。瑞士养老院的规模都不大,每家通常设有几十至三百张床位不等。虽然容纳人数不多,与其他欧洲国家相比,瑞士养老院服务人员与入住老人的配比是最高的,且根据每位老人情况的不同,还会有不同的照料模式。此外,养老院还与当地的医生和治疗师紧密合作,请他们不定期来养老院为老人进行治疗,同时也与每位老人的私人医生保持联系。
赖兴巴赫女士在蔓长春养老院已经居住了近11年,爱好涂色画,房间里满是她的作品,鲜艳精致。面颊红润、目光矍铄、思维清晰、谈吐有力,除了行动有些许不便之外,从外表根本无法看出这是一位已有102岁高龄的老人。谈及在这里的生活,她轻松愉悦地说:“在这里生活我非常高兴,一切井井有条。我不太喜欢和其他人住在一起,我比较需要个人空间。平时我涂色画画,以前我绣很多东西,现在不做了,其实我还能做其他一些事情,不过我比较懒(微笑)。走路时,我需要护理人员在旁帮忙。我们的院长给我们提供了很多帮助,我们可以(随时)打扰她。”
蔓长春养老院实行的这种养老公寓模式目前在瑞士非常流行。公寓内部设有餐厅、活动室、医务室等功能空间,且在细节上充分为老年人提供方便,哪怕是一只最普通的挂在墙上的电话,也一定出于考虑老人视力不好而选用数字按键超大的那款。工作人员每周还会组织老人健身、唱歌、看电影、做集体游戏等。此外,一日三餐的制作由专门营养师完成,在注重低盐分、低热量且保证营养均衡的前提下,每天更换菜单,老人们可选择去餐厅或是在自己的房间就餐。
除了居住的老人生活惬意,蔓长春的服务人员也很满意他们在这里工作。一位负责洗衣房工作的女士表示,她已经在这儿做了14年,但一直都很有干劲儿:“我很喜欢这里的工作,能学到很多新的东西。衣物的材料多种多样,得知道怎么洗、怎么熨,根据不同布料做不同处理,总有新挑战。我们每个月差不多要洗四吨衣服。”
科技进步应用于养老服务
科技进步,也让养老领域不断受益。瑞士已经开始将云技术应用于养老服务,他们为每位老年人建立“云”账号,将与老人相关的所有信息都存入“云”中,这些数据帮助医生快速、全面地了解老人的信息,提高就医效率。
现在的老人常常会有一些个性化的需求,点菜式的家庭养老定制服务应运而生,养老服务变得更灵活,更有针对性。
瑞士养老模式的最大亮点,是养老餐项目。利用互联网技术,建起“网络+家庭”的按键系统,为老人提供24小时点菜、收款和送餐的“一条龙”服务体系。这是瑞士国家老年协会同地方政府合作、在全国推行的一项便民措施。
具体做法是,当地政府在有老人的家庭里,免费安装“云计算”的点餐系统,整个系统整合在一个巴掌大小的键盘上,键盘可以固定在老人随手按得到的墙上,也可以放在老人方便操作的任何地方,并附有详细的点餐说明书。键盘上有1到10号共10个键,各代表一套套餐,另有“1+10”的单点模式。老人点好菜后,按“确定”键,20分钟内,附近的养老餐服务公司人员就会把热腾腾的饭菜送上门。
养老餐的制作由专门的营养师完成,在注重低盐分、低热量且保证营养均衡的前提下,每天更换菜单,每种配餐都详细列明热量、蛋白质、脂肪及盐分含量,食物的硬度、大小和口味均可根据顾客的个别要求进行细致加工。点餐的老人们表示,儿女们的工作都很忙,不想让他们为照顾自己而请假。现在政府配送养老餐,每天都能吃到营养美味的饭菜,没有了后顾之忧,儿女也安心了。
因为不以营利为目的,而是以公益性、服务性为原则,所以养老餐的价格很便宜。相关部门对养老餐的营养和安全问题管理得十分严格,同时运用电脑系统严格控制成本。瑞士政府每年根据服务质量,对养老餐服务公司进行补贴或奖励。
随着老龄化和空巢家庭的增加,这种养老餐服务越来越受到欢迎。目前在瑞士,已有20多个城市和地区开展了这项服务,每天为近10万老人提供营养餐。
瑞士养老保险制度简单介绍
1947年,瑞士在全民公决中以80%的赞成票通过了基本养老保险草案,并于第二年1月实施,标志着现代养老保险制度在瑞士正式确立。目前瑞士的退休年龄为男65岁、女64岁。瑞士养老保险制度主要由基本养老保险、企业职工保险以及多样化的个人养老保险三部分组成。在上述三部分保险的相互支撑与补充下,瑞士退休人员除了通过基本养老保险和企业职工保险,领到相当于退休前工资60%的养老金(每月2000至6000瑞郎)之外,再加上个人养老保险,保证他们能够过上较为优裕的退休生活。
三大支柱,让养老保险制度“稳稳的”
第一支柱是由国家提供的基本养老保险,全称为“养老、遗属和伤残保险”,带有强制性,旨在保证退休老人、遗属和残疾人的基本生活费用。
瑞士相关保险法规定,在职人员从17岁生日后的第一个元月1日起,支付养老、遗属和伤残保险金。雇主和雇员各自负担总额的50%,雇员负担的50%(为税前收入的5.05%)直接从薪水中扣除,与雇主支付的部分,一起存入雇员专属保险基金账户。投保人从退休后的下一个月的第一天开始领取养老金。目前瑞士法定退休年龄为男性65岁、女性64岁。
第二支柱是由企业提供的职业养老保险,作为对第一支柱的有力补充。第二支柱和第一支柱所提供的养老金总额可达到投保人退休前薪水的60%左右,足以保障退休老人维持较高的生活水准。
第三支柱是各种形式的个人养老保险,以满足个人的特殊需要。所有在瑞士居住的人都可以自愿加入个人养老保险,政府以税收优惠政策鼓励个人投保。投保方式灵活,可向保险公司投保,也可在银行开户。
三大支柱,互为补充,形成瑞士养老保险制度健全、完善、覆盖面广的特点。
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